Psykiatrisk behandling er helt nødvendig hos smertepasienter som samtidig er deprimerte eller har mye angst. Det finnes også mange steder tilbud om å delta i mestringsgrupper sammen med andre med langvarige smerter. Høyspesialiserte metoder som nerveblokader, ryggmargsstimulering og andre nevrokirurgiske inngrep kan hjelpe noen.
Vi vet at smertestillende legemidler virker dårlig mot langvarige smerter, at de gir alvorlige bivirkninger og at de sterkeste medisinene gir avhengighetsproblemer. Derfor er det viktig å kartlegge faktorer som forsterker eller vedlikeholder smerte. Dette er forhold som vi kan hjelpe deg til selv å gjøre noe med for å redusere smertene.
Bare hos et mindretall er det funnet kjente sykdommer som kan medføre langvarig smerte, for eksempel artrose, revmatiske sykdommer eller nervelidelser.
Akutte smerter lindres godt og trygt av paracetamol og kodein. Ved langvarige smerter bør gjeldende terapianbefalinger for opioide analgetika følges
Tall fra den norske studien viste at i årene etter 2014 var det en signifikant nedgang i forskrivningen av antirevmatiske medisiner til pasienter med revmatoid artritt, antiinflammatoriske midler ved kronisk inflammatorisk tarmsykdom, samt antipsykotika blant pasienter som brukte lavdose naltrekson.
“Ache is A serious healthcare difficulty in Europe. Even though acute ache might fairly be viewed as a symptom of disorder or injuries, Continual and recurrent agony is a selected Health care dilemma, a condition in its individual appropriate… …Serious agony in these sufferers is probably indirectly relevant to their Preliminary harm or illness ailment, but relatively to secondary modifications such as types that come about within the soreness detection procedure alone.”19.
Langvarig bruk av opioider har tradisjonelt stort sett blitt brukt for å dempe sterke smerter knyttet til kreftsykdom.
) som gir sterke smerter som er vanskelig å behandle. Den andre gruppen er personer med «halvakutte» smerter der det er reell fare for at tilstanden skal bli kronisk. Dersom det foreligger tilstander der smerteårsaken ikke kan behandles skal selvsagt ikke pasienten til noen smerteklinikk for behandling. Doktorgrad om hodepine
Impulserne i disse nervefibrene er veldig kjappe. Etter at vi har fjernet hånden fra den varme gjenstanden, føler vi den dype smerten som sendes by means of andre nervefibre som kalles C-fibrene.
Generelt foreskriver leger dem som en tilleggsterapi, og de gir ikke kortsiktige effekter. Derfor kreves det flere uker med kontinuerlig behandling fileør gentleman ser noen klinisk bedring.
Så langt er det kartlagt 17 faktorer som kan vedlikeholde eller forverre langvarige smerter. Eksperter i behandling av kroniske smerter har omtalt hver enkelt faktor i korte videosnutter - se lenkene below.
Triggerpunkter er «knuter» i muskulaturen som gir utstrålende smerter etter et bestemt mønster og noen av de som er lokalisert i setet kan forårsake sterke smerter og ilinger ned i benet. Det er en enkel sak å lokalisere og behandle triggerpunkter.
Det er flest i den yngste og den eldste aldersgruppen som fortsetter å bruke opioidene i mange år. Andelen langtidsbrukere i studien var størst for kvinner i den yngste aldersgruppen, her fortsatte fifty three prosent. Lavest var den blant de eldste mennene, med 32 prosent.
Vi vet også etter hvert mer om hvordan cannabis virker på nervesmerter og andre langvarige smertetilstander. Til nå er det registrert 5 virkestoffer i cannabis planten som påvirker langvarig smerte; THC, CBD, THCV, CBG og CBC 69. I februar 2014 utgav European Journal of Neuroscience et spesialnummer med tittelen «Neurobiology of Ache». Her omhandler mange artikler nettopp det endocannabinoide reseptorsystemet vi har i kroppen vår og som here virkestoffene i cannabisplanten virker på 70. Det endocannabinoide systemet modulerer blant annet smertesignaler opp til hjernen fra posteriore horn i ryggmargen og aktiverer nedadgående inhiberende signaler 71 72 seventy three. En sentral funksjon ved det endocannabinoide systemet ser også ut til å være knyttet til stressresponser.